Използвани медикаменти, самостоятелно или в комбинация за лечение на деменции
Лечение на болестта на Алцхаймер
I. Лечение на когнитивните нарушения
>> Медикаменти на първи избор
Инхибитори на ацетилхолинестеразата (лек и умерен стадий на деменция - вкл. предементна фаза с наличие на биомаркери)
- Donepezil – 5-10 mg дневно
- Rivastigmine (tab) – 6-12 mg дневно
- Galantamine – 20-30 mg дневно
Memantine – 10-20 mg дневно (умерен и тежък стадий на деменция)
>> Медикаменти на втори избор
Невропротектори и антиоксиданти:
- Ginkgo biloba (EGb 761) – 120-240 mg дневно
- Alpha-tocopherol – 100 mg дневно
- Назначаването на Vit. В12 и фолиева киселина при доказан недостиг сьщо може да подобри състоянието на болните
>> Комбинации от двете групи
II. Синдромологично и симптоматично лечение
>> Лечение на депресията
- Bupropione – 150 mg дневно
- Venlafaxine – 150-300 mg дневно
- Mirtazapine – 30-60 mg дневно
- Sertraline – 50-150 mg дневно
- Fluvoxamine – 50-100 mg дневно
- Fluoxetine – 20-80 mg дневно
- Paroxetine – 20-50 mg дневно
>> Лечение на поведенческите нарушения (ажитираност и неспокойствие)
Атипични невролептици
- Aripiprazole - 10-15 mg дневно
- Quetiapine – 25-150 mg дневно
- Risperidone – 0,5-1,5 mg дневно
- Olanzapine – 5-10 mg дневно
Конвенционални невролептици
- Clozapine – 25-75 mg дневно
- Haloperidol – 0,3-1,5 mg дневно
>> Лечение на сънните разстройства
- Melatonine
- Zolpidem
- Zopiclone
Антиконвулсанти
- Valproate – 500-1500 mg дневно
- Lamotrigine - 50-150 mg дневно
- Levеtiracetam – 500-1500 mg дневно
- Carbamazepine – 400-1200 mg дневно
III. Немедикаментозно лечение
>> Когнитивна рехабилитация и стимулация
>> Физикална рехабилитация
IV. Програма за подпомагане на семействата и обгрижващия персонал
Следващa >> | |
|